Si tienes 60 años o más y experimentas dolor crónico en alguna parte de tu cuerpo te invitamos a participar de esta interesante investigación.

Efectos de un Programa de Ejercicio Físico Multicomponente y Educación en Neurociencia, realizado en Casa por Adultos Mayores con Dolor Crónico.

DESCRIPCION

El número de casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) está aumentando rápidamente. A partir del 11 de marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado que esta puede ser considerado como una pandemia. Los gobiernos se están preparando para lo peor, dándose cuenta rápidamente el grave impacto que el COVID-19 está teniendo en los servicios de salud y la economía global. En medio de la avalancha de informes sobre la propagación del virus, también se reconoce (nuevamente) que la Telesalud podría desempeñar un papel fundamental en la respuesta global.

Los proveedores de tratamiento del dolor enfrentan el desafío de brindar un servicio cara a cara a través de diferentes modos. Afortunadamente, existe una rica corriente de investigación y experiencia clínica en el uso de diferentes soluciones tecnológicas.
Estamos convencido de las ventajas de las aplicaciones de la telesalud, especialmente hacia posibles reducciones de costos y una mayor accesibilidad a la atención, complementando y mejorando su atención para ciertos pacientes, especialmente aquellos que viven en áreas más remotas, o tienen dificultades financieras o de transporte.

Por tanto, esta actividad puede ser una solución para muchas personas en este momento de cuarentena. Se realizará un programa de ejercicio físico del modo multicomponente siguiendo las pautas de la OMS y de la National Institute on Aging (NIA) sobre el ejercicio Multicomponente Go4Life Program. También se utilizará un programa de intervención denominado PNE ampliamente usado para el manejo del dolor crónico y la discapacidad siguiendo las pautas actuales para el manejo del mismo.

Requisitos para participar:
● Tener entre 60 a 80 años
● Diagnóstico médico de patología que curse con Dolor Crónico
● Manejo de internet.

FASES DE LA INVESTIGACION

PASO 1: Leer y aceptar el consentimiento informado.
PASO 2: Completar los Test
PASO 3: Intervención:
Programa de Educación en Neurociencia del Dolor
Programa de ejercicio Multicomponente
PASO 4: Completar los Test

DESARROLLO DE LA INVESIGACIÓN

PASO 1: LEER Y ACEPTAR EL CONSENTIMIENTO INFORMADO.
Se hará una convocatoria pública.
También será enviada la invitación a profesionales líderes de cada país para la divulgación de la información.
Las personas se contactarán para participar y se les dará el enlace web para que vean una breve descripción de la investigación y lean el consentimiento Informado.
Una vez la persona acepte el consentimiento, deberá diligenciar la información sobre sus aspectos sociodemográficos.
Se revisará en detalle esta información y uno de los investigadores se pondrá en contacto para dar inicio al DIA 1.

PASO 2: COMPLETAR LOS TEST
• Índice de Barthel
• Intensidad del dolor: Numeric rating scales (NRS)
• Estrés: The Perceived Questionnaire (PSQ index)
• Depresión: Geriatric Depression Scale
• Calidad de vida (FANTASTICO)

PASO 3: INTERVENCIÓN
A. Programa de Educación en Neurociencia del Dolor
DIA 1: Una sesión de introducción de 15 minutos por GotoMeeting donde se le explicará la investigación, las intervenciones y la forma de completar los test.
SEMANA 1 A LA 5:
Se enviarán 2 videos por semana vía correo electrónico (martes y jueves). Videos en español sobre neurofisiología del dolor (Heathcote LC, 2019), los cuales serán enviados por correo electrónico con las respectivas indicaciones. Los videos que se incluirán durarán menos de 10 minutos e incluyen información sobre neurociencia del dolor previamente seleccionados y validados.
LECTURAS. Se enviarán 2 lecturas por semana vía correo electrónico (martes y jueves).
Serán lecturas predeterminadas (Louw A.2014). El desarrollo y el contenido de las sesiones se ha publicado en otros lugares (Louw, Butler, Diener, & Puentedura, 2013).
El contenido y las imágenes de las sesiones se basarán en el conocimiento actual de la neurofisiología del dolor (Wall & Melzack, 1999) y en 3 libros instructivos (G. Moseley & Butler, 2017) (van Wilgen & Nijs, 2010) (Louw, 2018).

B. Programa de ejercicio Multicomponente
Se utilizarán estrategias previamente validadas sobre ejercicio Multicomponente.SEMANA 1 A LA 5:
Se utilizará el programa de ejercicio físico Multicomponente (lunes a viernes). En total se va a realizar 25 sesiones de ejercicio físico. Los ejercicios serán enviados por correo electrónico con las respectivas indicaciones. De igual forma el participante tendrá un manual con las indicaciones detalladas para cada día.
El participante deberá realizar actividad guiada 3 días no consecutivos y el resto de días solo deberás caminar. La realización de este programa permitirá mejorar: Fuerza, Equilibrio, Flexibilidad y Resistencia.
Para ello dispones de:
• Explicaciones de cómo realizar cada uno de los Ejercicios a partir de la página 6 del documento que se explicará en el Dia 1 de la sesión de introducción de 15 minutos por GotoMeeting.
• Un manual de actividades para que se pueda hacer un seguimiento del progreso.
Al final de cada semana se concertarán llamadas grupales por GotoMeeting donde se resolverán dudas y monitorizarán los ejercicios realizados durante la semana.
De igual forma se habilitará un teléfono y chat para resolver las dudas que surjan en el día a día de los pacientes.

PASO 4: COMPLETAR LOS TEST
• Índice de Barthel
• Intensidad del dolor: Numeric rating scales (NRS)
• Estrés: The Perceived Questionnaire (PSQ index)
• Depresión: Geriatric Depression Scale
• Calidad de vida (FANTASTICO)

INVESTIGADORES

Marco Antonio Morales Osorio
Kinesiólogo, Licenciado en rehabilitación.
Doctorante en Neurociencia Cognitiva Aplicada
Doctor en Educación
Magister en Terapia Manual Ortopédica

Diana Diaz Vidal
Fisioterapeuta
Especialista en Rehabilitación cardiopulmonar
Magister en actividad física y salud

Marly Patricia Villarreal Mendoza
Fisioterapeuta
Magister en Fisioterapia del Deporte y la actividad física.

Elizabeth Roldan González
Fisioterapeuta
Magister en Neurorehabilitación
Magister en Educación

Samuel Valle Miranda
Kinesiólogo
Magister en Fisioterapia Deportiva
Magíster en Motricidad Humana

Ernesto Barceló Martínez
Médico Cirujano
Especialista en Neurología Clínica.
Doctorado en Psicología con Orientación en Neurociencia Cognitiva Aplicada
Magister en Neuropedagogia

Johana Milena Mejia Mejia
Médico
Especialista en Seguridad y salud en el trabajo

Marco Antonio Cubillo León
Médico y cirujano
Especialista en Medicina Física y Rehabilitación
Gerontólogo Social

ENTIDADES PARTICIPANTES:

⦁ Instituto Neurociencia del Dolor.
⦁ Centro Mexicano Universitario de Ciencias y Humanidades (CMUCH).
⦁ Grupo Internacional de Investigación Neuro-Conductual – GIINCO.
⦁ Grupo de investigación Movimiento Humano y Salud – GIMHUS.
⦁ Red Iberoamericana de Neurorehabilitación.
⦁ Fundación Universitaria María Cano

OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL:
Conocer los efectos de un programa de ejercicio físico multicomponente y educación en neurociencia, realizado en casa por adultos mayores con dolor crónico.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
⦁ Caracterizar sociodemográficamente la población en estudio.
⦁ Determinar la intensidad de dolor pre y post intervención.
⦁ Identificar el nivel de estrés pre y post intervención.
⦁ Identificar el nivel de depresión pre y post intervención.
⦁ Identificar los estilos de vida pre y post intervención.